| Form Perubahan Beasiswa BPJS Ketenagakerjaan |
Digunakan untuk pengajuan perubahan penerima beasiswa |
Download |
| Formulir 3 KK 1 |
Digunakan Untuk Pelaporan Dugaan Kecelakaan Kerja Tahap I |
Download |
| Formulir 3 PAK 1 |
Digunakan Untuk Pelaporan Dugaan Penyakit Akibat Kerja Kerja Tahap I |
Download |
| Formulir 3a KK 2 |
Digunakan untuk Pengajuan Santunan/Manfaat setelah Dipastikan Laporan Kecelakaan pada Tahap I merupakan Kecelakaan Kerja (merupakan Laporan Kecelakaan Kerja Tahap II) |
Download |
| Formulir 3a PAK 2 |
Digunakan untuk Pengajuan Santunan/Manfaat setelah Dipastikan Pelaporan Penyakit merupakan Penyakit Akibat Kerja (merupakan Laporan Penyakit Akibat Kerja Tahap II) |
Download |
| Formulir 3b KK 3 |
Digunakan oleh Dokter yang Merawat/Dokter Penasehat dalam memberikan catatan medis terkait Kecelakaan Kerja |
Download |
| Formulir 3b PAK 3 |
Digunakan oleh Dokter yang Merawat/Dokter Penasehat dalam memberikan catatan medis terkait Penyakit Akibat Kerja |
Download |
| Formulir 4 |
Digunakan untuk mengajukan klaim Jaminan Kematian (JKM) |
Download |
| Formulir 5 |
Digunakan untuk mengajukan klaim Program Jaminan Hari Tua |
Download |
| Formulir 6 BPJS Ketenagakerjaan |
Formulir 6 BPJS Ketenagakerjaan Manfaat Tunai Jaminan Kehilangan Pekerjaan |
Download |
| Formulir 6B BPJS Ketenagakerjaan |
Formulir yang dipergunakan untuk pernyataan konfirmasi manfaat JKP |
Download |
| Formulir 6a BPJS Ketenagakerjaan |
Formulir 6a BPJS Ketenagakerjaan dipergunakan untuk Komitmen Aktifitas Pencarian Kerja |
Download |
| Formulir 7 |
Digunakan untuk mengajukan klaim Program Jaminan Pensiun (JP) |
Download |
| Formulir 7a |
Digunakan untuk melaporkan data peserta dan susunan keluarga (ahli waris) penerima manfaat Jaminan Pensiun (JP) |
Download |
| Formulir F3 KK PMI |
Digunakan Untuk Manfaat Pekerja Migran Indonesia |
Download |
| Formulir Pengajuan Pembayaran Manfaat Beasiswa |
Digunakan untuk pengajuan manfaat beasiswa bagi anak peserta yang mengalami cacat total tetap akibat kecelakaan kerja, atau peserta yang meninggal dunia akibat kecelakaan kerja dan bukan akibat kecelakaan kerja. |
Download |